Tratamiento para pacientes con
Daño cerebral adquirido (DCA)

En Lescer somos expertos en el tratamiento de pacientes con daño cerebral adquirido, brindando una atención especializada y personalizada, basada en nuestro enfoque integral y equipo interdisciplinario.

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¿Qué es el daño cerebral adquirido?

Cuando hablamos de daño cerebral adquirido (DCA) nos referimos a cualquier lesión o daño del cerebro que ocurre por diversas causas tras el nacimiento, y que no es resultado de una condición congénita o genética.

Tipos de DCA según causas:

Dependiendo de sus causas, existen diferentes tipos de daño cerebral adquirido:

  1. DCA por traumatismo craneoencefálico. Ocurre como resultado de un golpe, sacudida o impacto en la cabeza que causa daño en cerebro e interrumpe su funcionamiento normal.
  2. DCA por accidente cerebrovascular, como es el caso de un ictus. Es la interrupción del flujo sanguíneo al cerebro, ya sea debido a un coágulo (accidente cerebrovascular isquémico) o a una hemorragia (accidente cerebrovascular hemorrágico). Esto puede provocar la muerte de células cerebrales y afectar las funciones del cerebro.
  3. DCA por tumores cerebrales. El crecimiento anormal de células en el cerebro puede ejercer presión sobre áreas importantes y dañar tejidos cerebrales.
  4. DCA por encefalitis, que es una inflamación del encéfalo causada por una infección (virus, agente tóxico, autoanticuerpo, etc.).
  5. DCA por anoxia cerebral, que es la falta de oxígeno en el cerebro debido a problemas respiratorios, ahogamiento u otras condiciones médicas, lo cual puede llevar a la muerte de células cerebrales.
  6. DCA por enfermedades neurodegenerativas. Determinadas afecciones neurodegenerativas como el Alzheimer, el Parkinson o la Esclerosis Múltiple pueden dañar progresivamente el cerebro y sus funciones.

Técnicas que llevamos a cabo para tratar el daño cerebral adquirido​

En la Clínica Lescer, el tratamiento del daño cerebral adquirido es un proceso multidisciplinario que involucra la combinación de diversas técnicas, profesionales y enfoques para abordar las diferentes necesidades y desafíos a los que se enfrenta cada paciente. Algunas de las técnicas y terapias que desarrollamos en nuestra clínica para el tratamiento del daño cerebral adquirido son:

Neurofeedback​

El NeXus-10 Mark II es nuestro dispositivo de grabación para aplicaciones de monitorización, biofeedback y neurofeedback, así como para la investigación fisiológica. El Neurofeedback se utiliza para mejorar las funciones cerebrales y la plasticidad cerebral, lo que puede facilitar la recuperación y la rehabilitación. La técnica se basa en la idea de que el cerebro tiene la capacidad de autorregularse y cambiar su actividad en respuesta a los estímulos y retroalimentación proporcionados. Durante una sesión de Neurofeedback, y mediante la colocación de sensores en el cuero cabelludo, conseguimos medir la actividad cerebral. El paciente es expuesto a estímulos visuales o auditivos y los sensores captan las ondas cerebrales, miden una amplia variedad de señales simultáneamente y envían la información a un software que proporciona retroalimentación visual o auditiva en tiempo real. A través de la repetición y la práctica, el paciente aprende a autorregular su actividad cerebral, mejorando así las funciones cognitivas y motoras afectadas por el daño cerebral adquirido.

Técnica de Neurofeedback con Dr. Rubén Pérez Elvira​

Proyectores interactivos

Trabajamos las funciones cognitivas, teniendo al paciente de pie y haciendo una tarea dual. Así trabajamos la atención, la memoria, el razonamiento lógico y automatizamos algunas de las funciones.

Realidad virtual para el tratamiento del DCA

Mediante la realidad virtual podemos realizar una rehabilitación motora, ya que creamos entornos que simulan actividades físicas y movimientos específicos y repetitivos que el paciente realiza y permiten mejorar la coordinación, el control postural, la rotación del tronco, la fuerza muscular y la movilidad.

También con la realidad virtual podemos estimular las funciones cognitivas afectadas por el daño cerebral adquirido, como la memoria, la atención, la resolución de problemas y la toma de decisiones. Los pacientes pueden participar en juegos y actividades que desafíen y ejerciten estas habilidades.

Facilita el automatismo por la posibilidad de las repeticiones ilimitadas, lo que permite evaluar y entrenar funciones tanto físicas como cognitivas.

Mejora funciones cognitivas: orientación, atención, memoria, visopercepción, lenguaje, praxias y funciones ejecutivas (organización, planificación, secuenciación, razonamiento lógico y solución de problemas).
Mejora funciones físicas: control postural, integración del hemicuerpo afecto, movilidad de miembro superior afecto, transferencias de pesos, rotaciones de tronco.

¿Cómo tratamos a los pacientes con DCA en Lescer?

Con casi tres décadas de experiencia y un equipo de más de 50 profesionales altamente cualificados (neurólogos, fisioterapeutas, logopedas, neuropsicólogos, psicólogos y terapeutas ocupacionales), en Lescer trabajamos de manera conjunta para contribuir a la mejora continua de la autonomía funcional y social de cada paciente con las mejores herramientas y los modelos de intervención más vanguardistas.

A continuación explicamos cada una de la áreas que trabajamos con pacientes con daño cerebral adquirido o DCA.

Intervención cognitiva

La intervención cognitiva es un componente esencial en el tratamiento del daño cerebral adquirido. Esta terapia se enfoca en abordar las dificultades cognitivas que pueden surgir como resultado del daño cerebral, como problemas de memoria, atención, razonamiento y resolución de problemas. De este modo, con la rehabilitación neuropsicológica tratamos de mejorar y restaurar estas habilidades cognitivas para que el paciente consiga alcanzar el máximo grado de autonomía. 

Para ello, el neuropsicólogo dispone de tres estrategias: la restauración (o entrenamiento de las funciones alteradas); la compensación (o entrenamiento de las habilidades alternativas) y, por último, la sustitución, con el empleo de ayudas externas. 

La utilización de una estrategia u otra dependerá de diversos factores tales como el proceso afectado, el tiempo transcurrido desde la lesión, la severidad de la misma o el tiempo que dispongamos para rehabilitar al paciente.

Tratamiento psicológico: Unidad de Psicología Clínica

El daño cerebral adquirido suele tener un impacto significativo en el bienestar emocional y psicológico del paciente y de sus familiares. Debido al proceso de duelo al que deben enfrentarse ante los déficits cognitivos y motores, es frecuente que aparezcan alteraciones emocionales, como la ansiedad, depresión, baja autoestima, frustración o ira, que producen un inmenso malestar en los pacientes y en su entorno.

Es por eso que desde la Unidad de Psicología Clínica del Centro Lescer realizamos una intervención psicológica, de forma individualizada o grupal con el fin de mejorar la calidad de vida y facilitar la adaptación a los cambios causados por la lesión cerebral.

Y en el caso en que se detecten alteraciones psiquiátricas graves como las alucinaciones y/o delirios, ideas de autolisis, etc., la Unidad de Psicología Clínica podrá derivar a estos pacientes al departamento de Neuropsiquiatría.

El tratamiento psicológico también se extiende a las familias, a quienes se les ofrece asesoramiento y acompañamiento durante las distintas fases del duelo. Con ello también se pretende involucrar a los miembros de la familia en el tratamiento y tratar de mejorar la comunicación, las relaciones y el apoyo mutuo.

Intervención conductual del paciente con DCA

La intervención conductual en pacientes con daño cerebral adquirido se enfoca en abordar las alteraciones conductuales y afectivas que pueden surgir como resultado de la lesión cerebral.

Estos cambios pueden incluir:

  • Irritabilidad.
  • Impulsividad.
  • Agresividad.
  • Infantilismo
  • Desinhibición.
  • Euforia.
  • Dificultadas en la autorregulación
  • Apatía.
  • Labilidad emocional.
  • Depresión.
  • Otras alteraciones conductuales, llegando incluso a auténticos cambios de personalidad.

El objetivo de la intervención conductual es ayudar al paciente a desarrollar habilidades para adaptarse a los cambios y mejorar su funcionamiento en la vida diaria.

Para el abordaje de los problemas conductuales, nuestros neuropsicólogos ponen en marcha distintos programas de modificación de conducta que se utilizan tanto para hacer que el paciente realice con más frecuencia una conducta que creemos positiva para él (conducta adaptativa) como para que haga con menos frecuencia una conducta que creemos negativa (conducta desadaptativa).

Alteraciones de la visión

Después de sufrir un daño cerebral pueden aparecer problemas de visión, como pérdida de campos visuales, diplopías, foria, problemas de acomodación etc. Nuestros terapeutas, una vez detectan dichas alteraciones, derivan a nuestros pacientes a un centro especializado en el diagnóstico y el tratamiento de todos los problemas del sistema visual.

Preguntas Frecuentes sobre el DCA

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Las secuelas más comunes del daño cerebral adquirido incluyen:

-Dificultades cognitivas. Los pacientes pueden experimentar problemas de memoria, atención, concentración, razonamiento y resolución de problemas.

-Dificultades motoras: El daño cerebral puede afectar el control motor y provocar debilidad muscular, falta de coordinación, dificultades para caminar o realizar movimientos precisos.

–Trastornos del habla y del lenguaje: puede haber dificultades para hablar claramente o para comprender el lenguaje oral y escrito.

-Cambios en la personalidad y el comportamiento: El daño cerebral adquirido puede afectar el control emocional y llevar a cambios en la personalidad, así como irritabilidad, impulsividad, apatía o labilidad emocional.

-Problemas sensoriales: Algunas personas pueden experimentar visión doble, pérdida de la audición o cambios en la percepción táctil.

–Fatiga y problemas de energía: El daño cerebral puede provocar fatiga crónica y dificultades para mantener altos niveles de energía.

-Trastornos del sueño: Problemas para dormir, como insomnio o somnolencia excesiva, son comunes después de un daño cerebral adquirido.

-Depresión y ansiedad: El daño cerebral adquirido puede tener un impacto significativo en el bienestar emocional, y muchas personas experimentan síntomas de depresión y ansiedad.

-Otras dificultades: Las personas con daño cerebral adquirido pueden tener problemas para realizar actividades de la vida diaria, como vestirse, comer, bañarse o manejar tareas domésticas, y también las habilidades sociales y las relaciones personales pueden verse afectadas.

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Algunas de las causas más comunes del daño cerebral adquirido son:

-Traumatismo craneoencefálico: golpes, caídas, lesiones, accidentes y otras situaciones que causan un impacto directo en la cabeza.

-Accidente cerebrovascular, como es un ictus, que ocurre cuando el flujo sanguíneo al cerebro se ve interrumpido. Esto puede llevar a la muerte de células cerebrales en la zona afectada.

-Tumores cerebrales.

-Infecciones del sistema nervioso central, como la meningitis o la encefalitis, pueden causar inflamación en el cerebro y provocar daño cerebral.

-Anoxia cerebral, es decir, falta de oxígeno en el cerebro debido a problemas respiratorios, asfixia u otras condiciones médicas que puede llevar a la muerte de células cerebrales y causar daño cerebral.

-Enfermedades neurodegenerativas, como el Alzheimer, el Parkinson o la esclerosis múltiple pueden causar daño cerebral progresivo a lo largo del tiempo.

-Consumo de sustancias tóxicas, como drogas o ciertos productos químicos.

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Algunas de las secuelas más comunes del DCA incluyen:

-Funciones cognitivas alteradas, lo que incluye la memoria, la atención, la concentración, la resolución de problemas, el razonamiento y la toma de decisiones.

-Dificultades en el control motor y debilidad muscular, falta de coordinación, problemas de equilibrio y dificultades para caminar o realizar movimientos precisos.

-Trastornos del habla y del lenguaje.

-Cambios en la personalidad y el comportamiento, como irritabilidad, impulsividad, apatía o labilidad emocional.

-Problemas sensoriales: como visión doble, pérdida de la audición o cambios en la percepción táctil.

-Fatiga y problemas de energía.

-Trastornos del sueño, tanto insomnio como somnolencia excesiva.

-Problemas sociales y emocionales

-Depresión y ansiedad.

-Cambios en la libido y en la función sexual.

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Existen dos tipos fundamentales de daño cerebral adquirido:

-Daño cerebral adquirido traumático. En este caso, el daño cerebral adquirido está provocado por una lesión directa de las estructuras craneales, encefálicas o meníngeas por causa de un daño físico externo, como una contusión, una lesión…

-Daño cerebral adquirido no traumático. Cuando la lesión en el cerebro está producida por problemas patológicos del propio cerebro, como es el caso de un ictus, aneurisma, meningitis, encefalitis, vasculitis, abuso de sustancias, tumor cerebral, etc.

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Dependiendo de la gravedad y de la extensión del daño cerebral, así como de las capacidades individuales del paciente, el tratamiento del daño cerebral adquirido puede permitir cierta recuperación, aunque en muchos casos, el daño es irreversible y no es posible restaurar completamente el tejido cerebral dañado.

No obstante, es importante tener en cuenta que la plasticidad cerebral permite que el cerebro pueda adaptarse y reorganizarse en cierta medida después de una lesión. La plasticidad cerebral se refiere a la capacidad del cerebro para formar nuevas conexiones neuronales, redirigir sus funciones y compensar las áreas dañadas. De ahí la importancia de iniciar el proceso de rehabilitación cuanto antes. 

En Centro Lescer desarrollamos un enfoque integral en el campo de la neurorrehabilitación. La combinación de terapias de la mano de nuestro equipo multidisciplinar nos permite mejorar la funcionalidad, la autonomía y la calidad de vida de nuestros pacientes al trabajar en habilidades específicas afectadas por el daño cerebral adquirido.

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