Cuando existe la sospecha de una enfermedad, como un tumor u otra afección en el cerebro que no puede diagnosticarse mediante otros métodos menos invasivos, como la resonancia magnética (RM) o la tomografía computarizada (TC), generalmente se decide realizar una biopsia cerebral para determinar el diagnóstico.
Enseguida te explicamos en qué consiste una biopsia de cerebro que, hoy por hoy, es la prueba más fiable para confirmar el diagnóstico de diferentes patologías, como el tumor cerebral, la vasculitis, la angiopatía amiloide, entre otras.
¿Qué es una biopsia cerebral?
La biopsia de cerebro es un procedimiento quirúrgico en el que se toma una muestra del tejido cerebral para llevar a cabo un análisis anatomopatológico y poder así realizar un diagnóstico preciso sobre la patología que padece el paciente.
¿Cuándo se realiza?
Esta prueba se utiliza habitualmente para confirmar el diagnóstico. Ya sea el tipo y la gravedad de un tumor cerebral, y también para identificar infecciones cerebrales, como los abscesos.
Con menos frecuencia, la biopsia cerebral se realiza para diagnosticar otras patologías, como las encefalitis víricas o la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
¿Cómo se hace una biopsia cerebral?
La biopsia cerebral consiste en acceder al cerebro a través del cráneo y así extraer la muestra de tejido que posteriormente se analizará en el laboratorio.
Para llevar a cabo esta cirugía, se disponen de diferentes técnicas:
Biopsia cerebral abierta
Consiste en abrir una ventana en el hueso del cráneo para recoger una muestra de tejido a cielo abierto. En este caso el neurocirujano coge la muestra viendo el tumor directamente y no a través de una cánula. Después, se repone en su lugar el fragmento de hueso que se ha retirado para acceder al cerebro.
Se trata de una técnica que se utiliza en casos muy limitados, ya que siempre es preferible realizar la biopsia con técnicas mínimamente invasivas. A menudo, al mismo tiempo que se realiza este tipo de biopsia, el cirujano puede aprovechar para extraer la mayor cantidad de tumor posible.
Biopsia cerebral estereotáxica o estereotáctica
Esta técnica utiliza un sistema de coordenadas tridimensionales precisas que implica la utilización de imágenes de resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC) para crear un mapa tridimensional de la lesión cerebral. Gracias a este mapa, es posible guiar con precisión la inserción de una cánula o instrumento quirúrgico en la ubicación exacta. Se trata de una técnica poco invasiva, ya que para introducir la cánula solo es necesario realizar un pequeño agujero en el cráneo.
La biopsia cerebral estereotáxica permite una extracción de tejido cerebral con una alta precisión y seguridad, especialmente cuando la lesión se encuentra en una ubicación profunda o en un área crítica del cerebro.
No obstante, como hay que obtener imágenes del cerebro antes de entrar a quirófano, esta prueba lleva mayor tiempo de planificación preoperatoria.
Riesgos de la biopsia cerebral
Al ser un procedimiento médico invasivo, la biopsia cerebral conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones. Estos riesgos pueden variar dependiendo de la ubicación de la lesión cerebral y de la salud general del paciente.
El principal riesgo de la biopsia cerebral es la afectación de áreas elocuentes del cerebro, que son regiones del cerebro que desempeñan un papel crucial en funciones cognitivas y motoras, como el habla, la memoria, la función motora y la percepción sensorial. No obstante, con la cuidadosa planificación del neurocirujano, este es un riesgo mínimo.
También existe el riesgo de sangrado, que suele ser muy pequeño y, por tanto, no suele tener repercusión. También existe cierto riesgo de infección en la zona en la que se ha realizado la biopsia, así como complicaciones propias de la anestesia, como sucede en cualquier otro procedimiento quirúrgico.
Otros riesgos de la biopsia de cerebro son la salida del líquido cefalorraquídeo o las posibles secuelas neurológicas, dependiendo de las áreas afectadas.
Recuperación y rehabilitación tras la intervención
Dependiendo de la técnica utilizada puede necesitarse anestesia general o local. Si se trata de técnicas mínimamente invasivas con anestesia local, tras la biopsia cerebral el paciente puede irse a casa el mismo día de la prueba. Cuando la anestesia es general o el estado del paciente no es óptimo, posiblemente permanezca ingresado hasta su recuperación.
Tras la biopsia, y una vez definido el diagnóstico, es el momento de pautar el tratamiento más adecuado. Así, por ejemplo, si se confirma la presencia de un tumor, el neurocirujano definirá el camino a seguir, que puede incluir cirugía, radioterapia o quimioterapia.
En última instancia, si la patología ha afectado a las funciones físicas, motoras o cognitivas es posible que el paciente pueda necesitar un tratamiento neurorrehabilitador. En el Centro Lescer desarrollamos específicamente un tratamiento neurorrehabilitador del tumor cerebral, que incluye distintas terapias personalizadas y adaptadas a las necesidades de cada paciente:
–Tratamiento neuropsicológico para abordar las dificultades cognitivas que pueden surgir como resultado del tumor cerebral u otro tipo de lesión, como son los problemas de memoria, atención, razonamiento y resolución de problemas.
–Fisioterapia para mejorar la función motora del paciente.
-Logopedia, con el fin de restaurar las capacidades de comunicación, de hablar y tragar.
-Terapia ocupacional, para tratar de compensar los posibles déficits y que el paciente pueda adaptarse y seguir ocupándose de sus tareas habituales y autocuidado.
-Asesoramiento psicológico para que el paciente pueda afrontar la enfermedad y asimilar esas sensaciones de amenaza, rabia, tristeza e incertidumbre que son tan habituales cuando alguien es diagnosticado de un tumor.
Para desarrollar y combinar todas estas terapias desde un abordaje integral, en Centro Lescer contamos con un gran equipo multidisciplinar de más de 50 especialistas, entre los que se encuentran neurólogos, fisioterapeutas, neuropsicólogos, logopedas y terapeutas ocupacionales.
Si necesitas un tratamiento neurorrehabilitador, contacta con nosotros a través de nuestro email administracion@lescer.es o del teléfono 91 739 81 42. En Lescer contamos con un gran equipo experimentado y con las mejores herramientas y técnicas más vanguardistas que nos permiten diseñar tratamientos personalizados esenciales para recuperar la autonomía funcional y social de cada uno de nuestros pacientes.
